Sluiten Toegevoegd aan Mijn programma.
Sluiten Verwijderd uit Mijn programma.
Terug Home

CD 2014

donderdag 22 mei 2014 18:40 - 18:50

Schildklierchirurgie tijdens de kinderleeftijd: kwaliteit van leven en functionele uitkomsten op de lange termijn.

Steeg, A.F.W. van der, Stokhuijzen, E., Santen, H.M. van, Nieveen-van Dijkum, E.J., Trotsenburg, A.S.P. van

Voorzitter(s): T.H. van Dijk, chirurg, Universitair Medisch Centrum, Groningen & J.L.M. Bruggink, AIOS Heelkunde, Universitair Medisch Centrum, Groningen

Locatie(s): Brabantzaal

Categorie(ën):

Schildklierchirurgie tijdens de kinderleeftijd kent een beperkt aantal indicaties en wordt daarom weinig uitgevoerd. Over lange termijnuitkomsten van deze patiëntengroep is weinig bekend.

Doel van de huidige studie was het onderzoeken van de kwaliteit van leven (KvL) en de functionele resultaten op lange termijn.

Het betreft een single-center cohort studie. Alle patiënten die voor de leeftijd van 18 schildklierchirurgie hebben ondergaan in de periode van januari 2000 tot december 2012 zijn geanalyseerd.

Kwaliteit van leven is onderzocht met behulp van vragenlijsten, namelijk de WHOQOL-100 (World Health Organization Quality of Life Questionnaire) voor patiënten die inmiddels ouder waren dan 18 en met de CHQ (Children Health Questionnaire) voor patiënten jonger dan 18 op het moment van laatste follow-up.

Veertig patiënten werden geïncludeerd in de studie. Belangrijkste indicaties waren schildkliernodus (n=15), multinodulair struma (n=10) en MEN2a syndroom (n=7). Zesentwintig patiënten ondergingen een totale thyreoidectomie (7 patiënten in 2 procedures). Gemiddelde follow-up duur was 4.6 jaar.

Patiënten onder de 18 jaar hadden een lagere score op de fysieke KvL vergeleken met de referentiegroep (p<0.001) Volwassen patiënten hadden na een totale thyreoidectomie een lagere fysieke en algemene KvL vergeleken met volwassen patiënten met een hemithyreoidectomie (p=0.035 en p=0.005 respectievelijk). Vergeleken met de referentiewaarden werden geen significante verschillen gevonden.

5 patiënten hadden een permanente hypoparathyreoidie ontwikkeld. Bij geen van de patiënten was n recurrensletsel opgetreden.

Conclusie: schildklierchirurgie tijdens de kinderleeftijd kan invloed hebben op KvL op de lange termijn. Dit gegeven zal meegenomen moeten worden in de beslissing om te opereren en besproken moeten worden met ouders en kind tijdens de informed consent.